Recursos utilizados na fisioterapia: Dry needling

O dry needling ou agulhamento à seco é uma técnica relativamente nova e utiliza as agulhas de acupuntura para desativar pontos-gatilho de músculos, promovendo alívio de tensão muscular, dores miofasciais e dores articulares.

Desenvolvidos na miofáscia, principalmente no ponto mais central do ventre muscular, os pontos-gatilho podem ser palpados logo abaixo da pele em locais específicos, apresentando característica dolorosa.

Em outras palavras, os pontos-gatilho ou trigger points são pontos de alta irritabilidade localizados na nossa musculatura e sensíveis à palpação, sendo muito comum o paciente relatar dor em forma de agulhada quando pressionamos esses pontos.

Embora existam algumas semelhanças entre os pontos-gatilho e os pontos de acupuntura, eles não são equivalentes. Assim como a técnica de dry needling não equivale à técnica da acupuntura.

Como funciona o dry needling?

Os pontos-gatilho provocam alterações químicas intracelulares, tais como: isquemia local, produção elevada de agentes inflamatórios que estimulam fibras nociceptivas (dor), deficiência na recaptação de cálcio gerando crise de energia e fadiga.

A agulha causa rupturas mínimas nas fibras musculares, estimulando o sistema nervoso central a promover uma resposta de cicatrização, que automaticamente envia sangue ao local do agulhamento, melhorando a circulação e oxigenação local, desfazendo o ponto-gatilho e consequentemente causando o relaxamento da musculatura. Além disso, o estímulo mecânico da agulha já contribui para a desativação dos pontos de tensão.

Quais são os passos do procedimento?

1. Os pontos-gatilho são identificados através da palpação dos músculos;
2. A pele é higienizada;
3. A agulha é introduzida, podendo ser mantida ou movimentada até que ocorra a liberação do ponto-gatilho;
4. Retirada da agulha;
5. Pequena ativação e alongamento do músculo-alvo;
6. Alívio da dor.

Possíveis indicações para o uso do dry needling:

• Dores miofasciais;
• Dores articulares;
• Tendinites;
• Cervicalgia;
• Lombalgia;
• Dorsalgia;
• Dores tensionais.

(Lembrando que cada caso é único e deve ser avaliado por um profissional que indicará ou não o uso da técnica)

Principais contra-indicações para o uso da técnica:

• Lesões na pele;
• Alterações de sensibilidade;
• Infecções;
• Pacientes que possuem fobia de agulhas;
• Pacientes com dificuldades de cicatrização e que fazem uso de anticoagulantes.

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